Кокцигодинія – персистуючий біль в ділянці куприка, який ще називають анокуприковим синдромом.

Це захворювання зустрічається вкрай рідко.

Фактори, що сприяють його виникненню захворювання:

• запалення тканин, що оточують куприк;
• м’язові спазми в тазовому дні;
• запалення нервових корінців, що розміщені в нижніх відділах хребта;
• травми;
• часті закрепи або діарея;
• пологи;
• синдром опущення промежини.

Ризик розвитку кокцигодинії збільшується у людей, які ведуть пасивний спосіб життя, зловживають алкоголем, неправильно харчуються, схильні до закрепів, перебувають під впливом частих стресів. Сам по собі неправильний спосіб життя не може спровокувати кокцигодинію, але якщо у пацієнта є геморой чи інші захворювання проктологічного характеру, то ризик появи патології значно зростає.

Клінічні прояви

Симптоми кокцигодинії у чоловіків та у жінок:

• сильний біль в ділянці куприка, особливо під час сидячого положення, акту дефекації;
• больовий синдром розповсюджується на пряму кишку;
• характер болю різний – пекучий, тупий, гострий.
• відчуття оніміння в поперековій ділянці;
• зміни ходи;
• часті закрепи;
• неприємні відчуття під час статевого акту, болісна ерекція у чоловіків.

До негативних фізіологічних змін у жінок та у чоловіків змінюється і психоемоційний фон. Симптоми психоемоційного стану при кокцигодинії: через постійний біль та дискомфорт з’являється апатія, можливо розвиток депресивного синдрому. Симптоми та лікування кокцигодинії у чоловіків та жінок не відрізняються.

Діагностика

В ділянку куприка можуть також віддавати захворювання малого тазу, тому необхідно перед лікуванням даного захворювання виключити інші соматичні захворювання з подібною симптоматикою:

• загально-клінічні аналізи крові;
• рентгенографія крижового відділу хребта та куприка;
• УЗД органів черевної порожнини та малого тазу;
• КТ/МРТ органів черевної порожнини та малого тазу;
• консультація хірурга, проктолога, уролога, дерматовенеролога, гінеколога.
• лише після виключення профільної патології даних спеціалістів приступають до лікування кокцигодинії.

Лікувальні заходи

Лікування кокцигодинії є комплексним. Для лікування симптомів кокцигодинії у жінок та чоловіків призначаються лікарські засоби зі знеболюючою дією. Призначаються фізіопроцедури, які направлені на полегшення больового синдрому – курси масажу, застосування анестетиків місцевої дії, мануальна терапія. У випадку сильних болей призначаються антидепресанти.

Якщо всі вищезазначені заходи виявляються неефективними, то в Медичному центрі «MedClinic» Вам можуть виконати блокаду  непарного ганглія (введення місцевого анестетика та глюкокортикоїда), останнього ганглія симпатичної нервової системи, який відповідає за сприйняття болю від малого тазу, в тому числі від крижово-куприкової ділянки.

Переваги:

• амбулаторно;
• під місцевою анестезією;
• виконується під контролем електронно-оптичного перетворювача;
• тривалість процедури – 10-15 хвилин;
• стійкий та тривалий ефект;
• мінімальний ризик ускладнень;
• відсутність побічних явищ;
• повернення до звичного стилю життя одразу після процедури;

У випадку відновлення больового синдрому позитивний ефект від блокади є прогностичним чинником для проведення радіочастотної нейромодуляції/абляції непарного ганглія – процедури, після якої раз і назавжди можна забути про дану проблему.

Суть метода полягає у наступному: за допомогою спеціального радіочастотного генератора виникає дія високочастотними електричними сигналами на непарний ганглій. Переваги у нейромодуляції/абляції такі ж, як і у блокади, але ефект значно довший.

 

Радіочастотна канюля під контролем електронно-оптичного перетворювача введена через крижово-куприкове зєднання до місця надходження непарного ганглія.

 

Через радіочастотну канюлю введено контрастну речовину з метою підтвердження правильного місця знаходження кінця канюлі.