тампонада носа

тампонада носа

Тампонада носа – медицинская манипуляция по остановке кровотечения из носовых пазух. Тампонада является мерой экстренной помощи, которая при своевременном проведении нередко спасает человеку жизнь. В зависимости от того, в каком отделе носовых пазух открылось кровотечение, данная медицинская манипуляция имеет несколько видов – передняя тампонада носа и задняя тампонада носа.

Передняя тампонада

Тампонирование носовых пазух при переднем кровотечении осуществляется по схеме преддверие носа – хоан. Тампон необходимо уложить по принципу гармошки, пока не будет заполнена половина того отдела пазух, где открылось кровотечение. Если кровотечение присутствует в обеих носовых пазухах, проводится поочередная тампонада.

Перед тем, как удалять с носовой пазухи пропитанный кровью тампон, его необходимо предварительно смочить перекисью водорода. Если кровотечение после удаления тампона возобновилось, необходимо сделать новую тампонаду длительностью до 6 суток. При проведении первой процедуры тампон оставляется в носовой пазухе, в среднем, на 3 дня.

При продолжительном нахождении марлевого тампона в носовых пазухах, его ежедневно орошают раствором пенициллина, либо другими антибиотиками, если у пациента на пенициллин и его составляющие имеются индивидуальные аллергические реакции.

В качестве тампона для проведения передней тампонады носа можно использовать марлю, скрученную в турунду, или специальные стерильные медицинские тампоны, которые полностью заполняют собой носовую полость.

Задняя тампонада

Задняя тампонада носа проводится в случае обильных кровотечений, при которых объем крови составляет от 1 литра. Для проведения тампонады заднего типа используются специальные стерильные тампоны. Изготовить их можно из марли, которая складывается в несколько слоев по принципу тюка, с перевязкой их нитками по схеме креста. Длина тампона должна составлять, в среднем, 20 см. Проводится задняя тампонада носа поэтапно:

  • введение резинового катетера в средний отдел носоглотки;
  • выведение катетера из глотки с помощью пинцета, после чего к катетеру крепится тампон с помощью двух ниток;
  • введение зафиксированного на катетере тампона в мягкое небо. Нитки выводятся через носовые пазухи.

По завершению данной манипуляции проводится передняя тампонада полости носа.

После окончательной остановки кровотечения удаление тампона проводится с использованием специального медицинского зажима Кохера. Происходит это, в большинстве случаев, через 3-4 дня после установки тампона. Для предупреждения развития инфекционных процессов и отита гнойного типа, тампоны смачиваются в растворе антибиотиков. После тампонады носа пациенту назначается антибактериальная терапия.

Подготовка материала для проведения тампонады

Перед введением тампона носовую полость орошают анестетиком, чтобы снизить интенсивность болевого симптома, который может присутствовать во время процедуры. В качестве анестетика используются такие препараты, как Лидокаин или Дикаин.

Тампонада проводится несколькими методами, но наиболее эффективным, безопасным и менее травматичным является методика тампонады по петлевому способу Микулича. Для изготовления тампона берется марля, скручивающаяся в турунду, шириной до 1,5 см. Длина марлевой турунды составляет, в среднем, 60-70 см.

Для предупреждения гнойных и воспалительных процессов в носоглотке, марлевый тампон перед введением пропитывается антисептическими мазями, например, Левомеколем. Чтобы тампон мягко входил в носовую пазуху и не вызывал травмы слизистой оболочки, его пропитывают вазелином.

ТРАВМАТОЛОГИЯ - раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения. На другом полюсе дифференциальной диагностики находится ревматология.

Команда лучших докторов из всей Украины

Наши доктора

Хоменко Юлія Віталіівна

Травматолог

Беспаленко Артем Анатольевич

Ортопед-травматолог
  • Консультация400 грн
  • Артроскопия11000 грн

скачать pdf

Back to top