Опухоли спинного мозга

Опухоли спинного мозга

Опухоль спинного мозга – онкологическое новообразование злокачественного или доброкачественного характера, расположенное в спинном мозге. На начальных этапах своего развития, проявляется периодическими болями в области спины и чувством тяжести. Большинство людей объясняют неприятные ощущения усталостью, чрезмерной нагрузкой, в то время, как опухоль постепенно прогрессирует и провоцирует возникновение необратимых патологических процессов.

Опухоль спинного мозга приводит к развитию тяжелых патологических процессов, повреждает нервы, кровеносные сосуды, приводит к нарушению функциональности спинного мозга.

Как проявляется патология?

Опухоль спинного мозга проявляется, в первую очередь, болевыми ощущениями в спине, прежде всего, в пояснице и в области расположения ребер.

Со временем болевой синдром распространяется на нижние конечности, усиливается во время сна и после утреннего пробуждения. Другие признаки являются индивидуальными, в зависимости от того, какой отдел спинного мозга поражен опухолевыми клетками. Основные симптомы рака спинного мозга:

  • снижение чувствительности;
  • слабость в мышцах;
  • нарушение походки;
  • нарушение температурной чувствительности;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение работы органов мочеполовой системы;
  • паралич конечностей;
  • деформация позвоночника, развитие сколиоза.

Опухоль спинного мозга шейного отдела встречается в крайне редких случаях, ее основные симптомы – нарушения неврологического характера, сильные головные боли, снижение остроты зрения.

Как быстро будет прогрессировать новообразование, зависит от характера опухоли спинного мозга. Как правило, злокачественные клетки развиваются намного быстрее, а доброкачественное новообразование может не давать о себе знать в течение нескольких лет.

Виды опухолей спинного мозга

Почему возникают опухолевые новообразования, медицине до сих пор не известно. Основными причинами развития считаются – плохая экологическая обстановка, травмы, наследственная предрасположенность, сильные стрессы.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника на спинном мозге появились опухолевые клетки, выделяют несколько видов опухолей:

  1. Экстрадуральная опухоль – поражает позвонки, в большинстве случаев, возникает по причине наличия новообразования в груди, предстательной железе, легких и почках. Первый и основной признак – болевой синдром в спине.
  2. Остеосаркомы – новообразования, возникающие непосредственно в позвонках (явление редкое), в большинстве случаев, встречаются у детей.
  3. Экстрамедуллярные опухоли позвоночника развиваются в твердых оболочках мозга, поражают корешки нервных окончаний, которые располагаются у основания позвоночника. Встречаются чаще у женщин, после 40 лет. Экстрамедуллярная опухоль является доброкачественной, но если ее не лечить, она может увеличиваться в размерах и перерождаться в новообразование злокачественного характера.
  4. Интрамедуллярная опухоль – опухолевые клетки зарождаются внутри мозга. Встречается у маленьких детей и в подростковом возрасте. Интрамедуллярные новообразования бывают двух видов – злокачественные и доброкачественные. Основные признаки патологии – чувство онемения в конечностях, нарушения желудочно-кишечного тракта, невозможность контролировать процесс мочеиспускания. Редко такой вид опухоли может давать метастазы в другие отделы позвоночника.
  5. Миксопапиллярная эпендимома – доброкачественная опухоль, расположенная в нижней части спинного мозга. Прогноз данного вида опухоли наиболее благоприятный из всех раковых новообразований спинного мозга.

Методы диагностики

К сожалению, ввиду отсутствия специфических симптомов опухоли спинного мозга, человек слишком поздно обращается к врачу, и происходит это, как правило, в тех случаях, когда болевой синдром в спине становится невыносимым, неврология ярко выражена, появляются судороги в конечностях.

Выявить опухоль в спинном мозге только по наличию болей в спине невозможно, так как такой симптом характерен для многих болезней. Необходимо пройти полный спектр медицинских анализов и обследований. Для получения полных данных об опухоли, ее месторасположении, размерах и характере, проводится МРТ, КТ, миелография (рентген с контрастным веществом).

Биопсия – самый точный метод для определения характера новообразования, суть его заключается в том, что у пациента берут небольшое количество мягкой ткани, пораженной опухолью, и отправляют на патогистологическое, биохимическое обследование.

Методы лечения

Нередки случаи, когда опухолевые новообразования обнаруживались совершенно случайно, при прохождении медицинского обследования для диагностирования совершенно другого заболевания. Многое зависит от  месторасположения, размера и динамики роста. Онконовообразования, расположенные в труднодоступных местах, которые в течение продолжительного времени не увеличиваются в размере и не имеют ярко выраженной симптоматической картины, не удаляются.

За пациентами с такой патологией устанавливается наблюдение. Если новообразование начало быстро прогрессировать, проявляются тяжелые симптомы, пациенту потребуется операция. У людей пожилого возраста с опухолями спинного мозга существует высокий риск осложнений после хирургического вмешательства, поэтому, в данном случае используется консервативная методика лечения, что позволяет приостановить развитие и рост опухоли, и купировать проявление ее признаков.

Предпочтение в лечении опухоли спинного мозга отдается операциям, которые подразумевает полное, либо частичное удаление мягких тканей, пораженных опухолью. Благодаря инновационным, малоинвазивным методам нейрохирургии, операции по иссечению новообразования несут минимальные риски повреждения корешков нервных окончаний и здоровых мягких тканей.

Для проведения малоинвазивных операций применяются специальные инструменты, микроскопы с мощным увеличением, позволяющие аккуратно отделять поврежденные опухолевыми клетками мягкие ткани от здоровых участков.

Несмотря на множество разработанных малоинвазивных методик, не всегда нейрохирургу удается полностью удалить опухоль. Связано это может быть с ее труднодоступностью, либо расположением ее в тех участках, на которых проведение каких-либо хирургических вмешательств несет в себе риски серьезных осложнений.

После хирургического вмешательства пациенту возможно будет необходимо пройти лучевую терапию, цель процедуры – полное удаление отдельных опухолевых клеток, которые могут оставаться после резекции мягких тканей опухоли. Лучевая терапия проводится и для предупреждения развития метастазов, если нет возможности удалить опухоль ввиду ее труднодоступности.

Химиотерапия – одна из самых распространенных методик лечения опухолей, вне зависимости от их расположения в организме. Несмотря на то, что все больше врачей сходятся во мнении о неэффективности химиотерапии в лечении раковых новообразований, данный метод до сих пор часто используют при онкологии.

Для достижения максимально быстрого эффекта в уничтожении патогенных клеток, химиотерапию проводят в комплексе с лучевой терапией. Методы лучевой и химиотерапии проводятся и для купирования болезненной симптоматики опухоли  спинного мозга.

Нейрохирургия

Команда лучших докторов из всей Украины

Наши доктора

Ерошкин Алексей Андреевич

Нейрохирург

скачать pdf

Back to top