субдуральная гематома

субдуральная гематома

Субдуральная гематома, удаление которой должно быть проведено сразу же после обнаружении первых симптомов, характеризуется скоплением крови между мозговыми оболочками (паутинной и твердой). Данная гематома сдавливает мягкие ткани мозга, вызывая ряд осложнений, в частности, нарушения работы центральной нервной системы.

Причины возникновения

Субдуральная гематома головного мозга развивается вследствие травмирования черепно-мозговой коробки. Субдуральная гематома, лечение которой должно быть своевременным, это не просто большая шишка на голове, а опасная патология, способная привести к тяжелым последствиям. Особенность данного вида гематомы заключается в том, что обширное кровоизлияние наблюдается как со стороны головного мозга, куда пришелся удар, так и в зеркальном отражении, то есть с противоположной.

Возникновение гематомы субдурального типа происходит, как правило, спустя несколько суток после травмирования. Травматическая гематома головного мозга появляется не только по причине механического повреждения черепной коробки, но и вследствие небольших кровоизлияний, вызванных нарушением целостности стенок сосудов (в результате атеросклероза, гипертонии).

Клинические проявления

Симптомы субдуральной гематомы бывают разными, зависят от ее размера, степени травматического повреждения, наличия у пациента сопутствующих заболеваний. Основные признаки, характеризующие патологию, следующие:

  • частые скачки артериального давления;
  • изменение сознания;
  • головные боли;
  • психомоторное возбуждение;
  • эпилептические припадки;
  • рвота;
  • развитие ретроградного типа амнезии;
  • шум в ушах;
  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • изменения психического характера.

Методы лечения и диагностики

Диагностируется субдуральная гематома головного мозга путем неврологического обследования пациента. Для подтверждения первичного диагноза, определения размера гематомы и наличия осложнений, проводится МРТ и КТ.

Субдуральная гематома на КТ.

Лечение субдуральной гематомы головного мозга требует немедленной госпитализации пациента, один из методов, которому отдается предпочтение – удаление кровяного сгустка.

Не исключается применение консервативных методов терапии. Положительная динамика от приема медицинских препаратов будет только в том случае, если гематома еще не успела достичь больших размеров, а симптоматическая картина слабо выражена. Консервативный метод состоит из комплекса мероприятий, которые направлены на восстановление кровообращения в мягких тканях головного мозга и нормализацию процесса метаболизма. Пациенту назначаются анальгетики, витаминные комплексы и препараты, разжижающие кровь.

Так как консервативная терапия не всегда дает положительный результат, предпочтительный метод терапии субдуральной гематомыоперация. Пациенту проводится трепанация – вскрытие черепной коробки, с последующим удалением гематомного образования. Излишки крови выводятся через шприц, либо используется метод промывания полости физиологическим раствором. После извлечения кровяного сгустка черепной коробке возвращается ее целостность, с установкой специального дренажа, для предупреждения повторного скопления крови.

Если патология была обнаружена на ранних стадиях и не увеличилась в размерах, применяется эндоскопический метод – в черепной коробке делается маленькое отверстие, через него с помощью специальных инструментов удаляют кровяные сгустки. При лечении субдуральной гематомы цена зависит от выбранного метода.

ТРАВМАТОЛОГИЯ - раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения. На другом полюсе дифференциальной диагностики находится ревматология.

Команда лучших докторов из всей Украины

Наши доктора

Хоменко Юлія Віталіівна

Травматолог

Беспаленко Артем Анатольевич

Ортопед-травматолог
  • Консультация400 грн
  • Артроскопия11000 грн

скачать pdf

Back to top