внутримозговая гематома

внутримозговая гематома

Внутримозговая гематома – серьезная патология, которая возникает вследствие кровоизлияния в ткань головного мозга. Несмотря на то, что большинство людей не относятся серьезно к данному явлению, полагая, что все само пройдет, и удаление внутримозговой гематомы не обязательно, это может стать причиной развития необратимых патологических процессов в головном мозге, что повлечет за собой нарушения в работе всего организма (посттравматический органическое расстройство, гидроцефалия, посттравматическая эпилепсия и пр).

Внутримозговая гематома сопровождается разрывом кровеносного сосуда, а кровь, которая вытекает, не имея выхода наружу, начинает скапливаться в ткани головного мозга (внутримозговая гематома) или в просвете межу головным мозгом и стенкой черепной коробки, тогда речь идет об эпидуральной или субдуральной гематоме.

Симптоматическая картина

В зависимости от степени тяжести травмирования, симптомы гематомы головы могут появиться через несколько часов или даже месяцев (так называемый светлый промежуток). Главные проявления патологии состоят из :

а) Общемозговой симптоматики :

  • боли в голове;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость, постоянное чувство сонливости;
  • спутанное сознание;

б) Очаговой симптоматики :

  • нарушение речи;
  • снижение остроты зрения, слуха;
  • отсутствие движений в конечности и пр.

Факторы возникновения

Основная причина появления гематомы головного мозга – черепно-мозговая травма различной степени тяжести. Также существует ряд факторов, которые могут спровоцировать разрыв стенок кровеносных сосудов с дальнейшим кровоизлиянием и формированием гематомы:

  • новообразования в головном мозге;
  • артериальная гипертензия;
  • артерио – венозные мальформации;
  • аневризмы сосудов;
  • болезни кровеносной системы.

Диагностика и лечение

Внутримозговые гематомы не всегда можно легко и быстро диагностировать, особенно, если протекает патология в хронической форме. Связано это с тем, что специфические признаки отсутствуют, а головные боли, изменение сознания, нарушения неврологического характера – симптомы, присущие многим заболеваниями.

Для диагностики гематом необходимо пройти ряд медицинских анализов и обследований, в частности, КТ и МРТ. Эти методы дают полную картину о состоянии гематомы, ее месторасположении, размерах и способствуют определению патологических процессов, которые уже начали происходить в организме из-за того, что новообразование сдавливает мягкие ткани мозга.

Для лечения внутримозговой гематомыоперации считаются самыми эффективными. Для удаления скопления кровяных сгустков используются малоинвазивные методики и полноценные хирургические вмешательства, в зависимости от размера гематомы и риска возможных осложнений.

Медикаментозное лечение внутримозговых гематом практически не проводится в виду его неэффективности и риска стремительного роста отека мозга. Исключение – гематомы крайне небольших размеров, которые не сдавливают мягких тканей. Но они требуют постоянного наблюдения, и при малейших признаках ухудшения состояния назначается операция.

Методы удаления внутричерепных гематом – трепанация черепа, малоинвазивная методика наложения отверстия фрезерного типа. Трепанация – операция, требующая вскрытия черепной коробки с дальнейшим удалением кровяных сгустков, промыванием раны и восстановлением целостности костей черепа.

Если человек получил тяжелую травму, которая привела к раздроблению черепных костей, деформированный участок после удаления гематомы перекрывается латкой из металлической пластины или сетки – краниопластика.

Трепанация используются в экстренных случаях, когда наличие гематомы может стать причиной летального исхода в течение короткого промежутка времени, либо если сгусток крови очень большой. После удаления гематомы пациенту прописываются медицинские препараты группы кортикостероидов и диуретиков, чтобы отек мозга быстрее прошел.

ТРАВМАТОЛОГИЯ - раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения. На другом полюсе дифференциальной диагностики находится ревматология.

Команда лучших докторов из всей Украины

Наши доктора

Хоменко Юлія Віталіівна

Травматолог

Беспаленко Артем Анатольевич

Ортопед-травматолог
  • Консультация400 грн
  • Артроскопия11000 грн

скачать pdf

Back to top