Кокцигодиния – персистирующая боль в копчике, которую нередко называют анокопчиковым болевым синдромом. Данное заболевание встречается крайне редко.

Предрасполагающие факторы

Кокцигодиния возникает под влиянием следующих факторов:

• воспаление тканей, окружающих крестец;
• мышечные спазмы в тазовом дне;
• воспаление корешков нервных окончаний, расположенных в нижних отделах;
• травмы;
• частые запоры или диарея;
• роды;
• синдром опущенной промежности.

Риск развития кокцигодинии увеличивается у людей, которые ведут пассивный образ жизни, злоупотребляют алкогольными напитками, неправильно питаются, засиживаются в туалете, подвергаются частым стрессам. Сам по себе неправильный образ жизни не сможет спровоцировать кокцигодинию, но если у человека есть геморрой и другие заболевания проктологического характера, риск появления патологии значительно увеличивается.

Клинические проявления

Симптомы кокцигодинии у мужчин и у женщин:

• сильная боль в области копчика, особенно во время сидячего положения, акта дефекации;
• болевой симптом распространяется на прямую кишку;
• характер боли разный – жгучий, тупой острый;
• чувство онемения в пояснице;
• изменение походки;
• частые запоры;
• неприятные ощущения во время полового акта, болезненная эрекция у мужчин.

Помимо негативных физиологических изменений у женщин и у мужчин, меняется и психоэмоциональный фон. Симптомы кокцигодинии психоэмоционального состояния: из-за постоянных болей и дискомфорта появляется апатия, возможно развитие депрессивного синдрома. Симптомы и лечение кокцигодинии у мужчин и женщин ничем не отличаются.

Диагностика

В область копчика могут также отдавать боли при заболеваниях органов малого таза, поэтому прежде чем перейти к лечению данной патологии, необходимо исключить другие соматические заболевания, которые могут давать подобную симптоматику:

• общеклинические анализы крови;
• рентгенография крестца и копчика;
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• КТ/МРТ органов брюшной полости и малого таза;
• консультация хирурга, проктолога, уролога, дерматовенеролога, гинеколога.

Лишь после исключения профильной патологии данных специалистов, переходят к лечению собственно кокцигодинии.

Лечебные мероприятия

Лечение кокцигодинии комплексное. Для лечения симптомов кокцигодинии у женщин и мужчин назначаются лекарственные препараты с обезболивающим действием, прописываются физиопроцедуры, направленные на облегчение болевого синдрома – курсы массажа, использование препаратов-анестетиков местного спектра действия, мануальная терапия. В случае сильных болей прописываются антидепрессанты.

Если все вышеуказанные меры недостаточно, либо вовсе неэффективны, в медицинском центре «MedClinic» Вам могут выполнить блокаду (введение местного анестетика и глюкокортикоида) непарного ганглия, последнего ганглия симпатической нервной системы, ответственного за восприятие боли от органов малого таза, в том числе от крестцово – копчиковой области.

Преимущества:

• выполняется амбулаторно под местной анестезией;
• выполняется под контролем электронно – оптического преобразователя;
• длительность процедуры – 10-15 мин;
• стойкий и длительный эффект;
• минимальный риск осложнений;
• отсутствие побочных эффектов;
• сразу после процедуры пациент может возвращаться к обычному образу жизни.

Позитивный эффект от блокады является показанием в будущем, в случае возвращения болевого синдрома, для проведения радиочастотной нейромодуляции/абляции непарного ганглия – процедуры, с помощью которой раз и навсегда можно забыть о данной проблеме. Суть метода заключается в следующем – с помощью специального радиочастотного генератора происходит воздействие высокочастотными электрическими сигналами на непарный ганглий.

Преимущества у нейромодуляции/абляции те же, что и у блокады, однако эффект значительно дольше.

Радиочастотная канюля под контролем электронно – оптического преобразователя введена через крестцово – копчиковое сочленение к месту нахождения непарного ганглия.

Через радиочастотную канюлю введено контрастное вещество с целью подтверждения правильного нахождения кончика канюли.