Межреберная невралгия – это процесс передавливания или раздражения корешков нервных окончаний позвоночного столба, сопровождающийся приступами боли, нарушением дыхания и постоянным дискомфортом.

Причины развития

Межреберная невралгия может возникнуть вне зависимости от возраста и сферы деятельности. Причины межреберной невралгии связаны с наличием дегенеративных процессов в позвоночном столбе и воспалением на внутренних органах брюшной полости:

• травмы позвоночника, в частности компрессионный перелом тела позвонка;
• развитие остеохондроза;
• наличие остеопороза;
• следствие сколиоза;
• деформации позвоночных дисков;
• воспаление мышечного корсета;
• межпозвоночная грыжа;
• аномалии строения и развития ребер;
• интоксикация;
• заболевания инфекционного характера (в т.ч. герпес);
• перенесенная ОРВИ с осложнениями;
• развитие туберкулеза;
• сниженный иммунитет;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• патологии печени и почек;
• изменения гормонального фона;

Клиническая картина

Симптомы межреберной невралгии:

• внезапное возникновение боли, такое же внезапное ее прекращение;
• усиление боли во время глубокого вдоха или выдоха, наклонах туловища в сторону, кашле и чихании;
• жжение в груди (симулирует картину инфаркта миокарда);
• усиление боли при надавливании на ребра и грудину;
• онемение кожи на месте расположения пораженного нерва;
• спазмы мышц;
• боль в брюшине, характер болевого симптома – колющий, острый;
• боль в пояснице (симулирует картину почечной колики);
• бледность кожи;
• повышенное потоотделение.

Боль при межреберной невралгии может быть настолько сильной, что у человека забивается дыхание. Интенсивность проявления болевого симптома и его длительность может быть разной, в зависимости от стадии развития и причин, которые спровоцировали болезнь.
Отличаются симптомы и от месторасположения поврежденного нервного окончания. Межреберная невралгия слева  имеет симптомы схожие с сердечными болями, межреберная невралгия справа имеет признаки печеночной, почечной  колики, как было указано выше.

Диагностика патологии

Диагностические методы:

• осмотр пациента, изучение его жалоб, сбор детального анамнеза;
• рентген;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ.

Терапия

Лечение межреберной невралгии – процесс трудоемкий и длительный. Заболевание протекает в острой либо хронической форме, и консервативная терапия направлена на купирование болезненных симптомов, продление ремиссии и снижение частоты приступов.
Лечение межреберной невралгии симптоматическое, медикаментозное. Чтобы высвободить нерв от давления, проводится курс массажа, выполнение упражнений ЛФК. Межреберная невралгия острой стадии, развитие которой вызвано инфекционными болезнями, может быть вылечена только путем излечения первопричины ее появления. Вне зависимости от вида межреберной невралгии, пациенту назначают прохождение физиопроцедур:

• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• рефлексотерапия;
• ионофорез.

Физиотерапия направлена на купирование болевого синдрома, снимает спазмы мышц, при длительном курсе процедур нерв высвобождается из-под давления. Во время болевого приступа рекомендуется использовать препараты местного спектра действия с обезболивающим действием – мази и гели.
Если медикаментозная терапия не дает положительного результата, пациенту будет предложена:

• межреберная блокада – введение раствора местного анестетика и глюкокортикоида к месту раздражения нерва. Носит лечебно – диагностический характер. Диагностический состоит в том, что после блокады пациент тут же ощущает облегчение, а значит причина боли – межреберная невралгия. В случаи отсутствия эффекта следует искать другую причину болевого синдрома. Лечебный состоит в том, что за счет введенных препаратов уменьшается воспаление, отек нерва.
• радиочастотная нейромодуляция межреберного нерва – воздействие на указанный нерв высокочастотными электрическими импульсами, что позволяет селективно видоизменить восприятие болевого импульса.

Как правило, вышеуказанных процедур достаточно, чтобы купировать болевой синдром, облегчить страдания пациента и помочь вернутся к обычной жизни.
В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению:

• фораминотомия – расширение канала, где проходит поврежденный нерв;
• кифопластика – лечение переломов компрессионного типа, вследствие которых происходит защемление нерва;
• ламинэктомия – частичное удаление позвонка, который сдавливает нервный корешок.

Операция проводится в крайних случаях, если заболевание было запущено и начались необратимые патологические процессы.