MedClinic > Алгология > Солярит

Солярит возникает вследствии поражения солнечного (чревного) нервного сплетения, в состав которого входят чревные симпатические нервы.

Причины солярита:

  • инфекционные заболевания;
  • интоксикационные синдромы;
  • травмы;
  • опущение внутренних органов, увеличенные лимфоузлы
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • изменения позвоночника;
  • послеоперационные спайки;
  • нарушение работы кровеносной системы;
  • онкологические заболевания органов брюшной полости.

Основной признакболевой синдром. Боль острая или жгучая, может быть более притупленной. Возникает в пупочной области с иррадиацией в поясничный отдел позвоночника, нижние отделы живота.

Боли имеют приступообразное течение, продолжительностью до нескольких часов, характерными для солярита: сверлящие, колющие, режущие. Больные занимают анталгическую позу: ноги согнуты к животу, частота дыхания замедлена, туловище приведено кпереди. Обострение болевого паттерна отмечается после стресса или чрезмерной физнагрузки. В эпигастральной области отмечаются парестезии: кожа становится теплой, внутри «ощущение жара»,«распирание живота», боли в области грудной клетки. Также пациенты выявляют такими симптомами: отрыжка, метеоризм, понос, рвота.

Пальпаторно болезненность определяется по левой стороне по срединной линии, дистальнее условной линии, которая соединяет X ребра.

Симптоматическая картина солярита:

  • боль между мечевидным отростком и пупком ;
  • схваткообразное течение болевого синдрома;
  • появление боли не связано с приемами пищи;
  • постоянная отрыжка;
  • повышенное серцебиение;.
  • повышение артериального давления;
  • ослабленная перистальтика;
  • вздутие живота;

Диагностика солярита

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться на  консультацию к невропатологу или нейрохирургу, но в большинстве случаев диагноз устанавливается методом исключения.

Методы лечение солярита

Первостепенной задачей лечения необходимо устранить причину солярита. Также проводится физиотерапевтические методы лечения, целью которых есть купирование симптомов боли.

Стойкий эффект в кратчайшие сроки для снятия болевого синдрома и улучшения качества жизни пациента достигается при комплексном подходе.

При неэффективности консервативных методов лечения  проводится:

  • Блокада солнечного (чревного) сплетения;
  • Нейролизис – введение этанола для денервации чревного сплетения. Выполняется при злокачественных новобразованиях органов брюшной полости, чаще всего – раке поджелудочной железы или при болевых синдромах,  обусловленных воспалительными заболеваниями внутренних органов.

С совершенствованием методики чрескожных вмешательств появилась возможность пункционной деструкции чревного нервного сплетения: алкоголизацией для купирования или уменьшения интенсивности болевого синдрома. Эффективность таких вмешательств, по отдельным публикациям, достигает 80% .

Проведение денервации чревного сплетения 96% спиртом показано пациентам с хроническим абдоминальным болевым синдромом, рефрактерным к традиционной фармакотерапии, а такая необходимость возникает у 63,5% больных.

Преимущества методики нейролизиса:

  • Выполняется амбулаторно;
  • Длительность проведения процедуры – 35-40 мин.;
  • Не требуют подготовки пациента и периода реабилитации;
  • Обезболивание – под местной анестезией;
  • Проводится под контролем компьютерной томографии, которая разрешает предотвратить развитие осложнений.
  • Стойкий и надежный долгосрочный эффект.