Спондилолистез позвоночника характеризуется смещением позвоночника за пределы позвоночной дуги. В случае переднего смещения ставится диагноз – антеролистез, заднего – ретролистез. Спондилолистез поясничного отдела позвоночника – патология, которая без оказания своевременной помощи и терапии, способна вызвать тяжелые деформации позвоночного столба, спровоцировать сужение канала. Данные явления, в свою очередь, станут причиной сдавления нервных окончаний.
Что приводит к патологии?
Основные факторы, провоцирующие развитие спондилолистеза:
В группе риска находятся люди, которые имеют генетическую предрасположенность к болезням локомоторной системы и спортсмены.
Клинические проявления
Симптоматика разнится и зависит от того, в каком отделе позвоночного столба происходит патология. Если возник спондилолистез поясничного отдела, болевой синдром локализуется в пояснице, распространяется на бедра, паховую область, нижние конечности. Спондилолистез шейного отдела – боли и чувство онемения в области шеи, плечевого пояса, верхних конечностей.
Спондилолистез пояснично-крестцового отдела, помимо болевых ощущений и постоянного чувства дискомфорта, может вызвать нарушение деятельности кишечника и мочеполовых органов.
Основное проявление – боль. При сдавливании корешка нервного окончания возникает чувство онемения, покалывания, ощущения мурашек по телу.
Диагностические и лечебные мероприятия
В диагностику спондилолистеза входит осмотр пациента, изучение его детального анамнеза. Чтобы подтвердить первичный диагноз, пациенту необходимо пройти рентген, МРТ и КТ.
Рентгенкартина при спондилолистезе (блокада)
Лечение спондилолистеза позвоночника на ранних стадиях развития патологического процесса проводится консервативными методиками. Обязательной мерой является ограничение нагрузки на позвоночный столб. Чтобы укрепить позвоночник и мышцы, назначается физиотерапия.
Для купирования боли и других неприятных симптомов прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В случае сильной интенсивности клинической картины спондилолистеза, проводится инъекционное введение кортизона – стероидного средства.
Когда консервативная терапия не дает положительной динамики, проводится при спондилолистезе операция. Хирургическая методика подбирается в индивидуальном порядке, основываясь на причинах развития болезни и осложненности симптоматической картины. При поражении корешков нервных окончаний проводится декомпрессия, чтобы высвободить место для нервного окончания.
При искривлении позвоночного столба применяется метод скрепления позвонков винтами (система транспедикулярной фиксации). При сильном смещении позвонков, их хирургическое сращение проводится в том состоянии, в котором они остались. Если отклонение от позвоночной дуги незначительное, позвонки возвращают на место.
Система транспедикулярной фиксации.
После операции пациенту необходимо пройти восстановительный период, который включает медикаментозную терапию, прием витаминных комплексов. Для быстрейшего восстановления подвижности позвоночника назначается комплекс физиопроцедур. В течение нескольких месяцев нагрузку на позвоночник нужно ограничить.