КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА

КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА

Что же такое контрактура Дюпюитрена? Это заболевание, при котором на ладони образуются рубцы, которые в последствие разрастаются, из-за чего пальцы не могут полностью выпрямиться.

В чём суть проблемы? Между кожей и сухожилиями на ладони есть прокладка, которая называется ладонный апоневроз. Он начинается от основания ладони и расходится к пальцам отдельными пучками. При контрактуре Дюпюитрена происходит бурный рост рубцовой соединительной ткани внутри апоневроза, в результате чего он начинает сморщиваться, из-за чего происходит ограничение разгибания пальцев.

В начале заболевания на ладони появляется мозоль, которая в течение нескольких лет увеличивается и грубеет, затем образуются плотные рубцовые тяжи, которые не дают пальцам нормально разгибаться. В итоге все заканчивается тем, что пальцы плотно притягиваются к ладони и выпрямить их уже невозможно. Почему это возникает до сих пор точно никто не знает. Есть версия, что причиной может быть наследственная предрасположенность.

Итак, как же избавиться от данной проблемы?

Всё зависит от степени выраженности заболевания. На ранних этапах, когда на ладони образуется плотный узелки используются различные физиопроцедуры, такие как фонофорез с коллагеназой, парафиновые аппликации, озакерит, ударно-волновая терапия. Также необходимо выполнение специальных упражнений для разработки пальцев. На данном этапе достаточно эффективно можно затормозить развитие контрактуры.

Однако, к сожалению, люди с данным заболеванием обращаются уже на стадии, когда на ладони сформированы плотные рубцовые тяжи, которые не дают разгибаться пальцам. В таком случае есть несколько вариантов лечения: первый вариант, когда рубцовоизмененный апонероз удаляют через разрез на ладони. Второй вариант – это через проколы, малотравматично с помощью острой иглы под кожей пересекают рубцовые тяжи апоневроза. При этом пальцы освобождаются и могут спокойно разгибаться. Также есть ещё один интересный метод лечения контрактуры без операции, когда прямо в рубцовый тяж вводится препарат, который растворяет этот тяж.  Очень важный момент, к сожалению, на сегодняшний день нет такого метода лечения, который бы избавил пациента от контрактуры Дюпюитрена раз и навсегда. Не одна методика не может гарантировать, что это заболевание не вернется в будущем.

Почитать статьи Врача ортопеда-травматолога Рокиты Тараса Григорьевича

Направления травматологии

ТРАВМАТОЛОГИЯ - раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения. На другом полюсе дифференциальной диагностики находится ревматология.

Команда лучших докторов из всей Украины

Наши доктора

Хоменко Юлія Віталіівна

Травматолог

Беспаленко Артем Анатольевич

Ортопед-травматолог

скачать pdf

Back to top