MedClinic > Uncategorized > Хропіння

Сьогодні багато хто стикався з хропінням або хоча б чули його під час ночівель в хостелі, при тривалих подорожах в поїзді і т.д.

Чим же викликається хропіння?

Причиною гучного дихання під час сну прийнято називати вібрації тканин м’якого піднебіння. Вони з’являються внаслідок часткового перекриття глотки, коли м’язовий каркас тимчасово втрачає свій тонус, розслабляється, не виходить підтримувати потрібний діаметр повітряних шляхів. По суті, це розлад дихання, яке може бути як абсолютно нешкідливим, так і дійсно небезпечним для здоров’я.

Хропіння може стати причиною перепадів тиску в грудній клітці, що, в свою чергу, призводить до розладів серцевої діяльності.

Сьогодні прийнято розрізняти два види хропіння – це ронхопатія і синдром обструктивного апное сну (СОАС):

Ронхопатія – це стан, при якому під час сну людина виробляє гучні хропучі звуки, але на цьому все. Немає ніяких апное (зупинок дихання).

Це трапляється через проблеми з носовим диханням (викривлень перегородки, вазомоторного або алергічного риніту, поліпозно риносинуситу). Також до ронхопатії призводить гіпертрофія піднебінних мигдалин або кореня язика, деформація щелеп, розтягнення м’якого піднебіння. Цей стан не становить небезпеки для внутрішніх органів, немає ризику для здоров’я або життя, пацієнти не відчувають надлишкову денну сонливість. Єдиний мінус такого хропіння – дискомфорт людей, які сплять в тій же кімнаті.

СОАС – гучне хропіння виступає не тільки самостійним симптомом, іноді він поєднується з зупинками дихання. Тоді саме на хропіння орієнтуються в якості маркера кисневого голодування організму.

Часті зупинки призводять до того, що серцево-судинна система починає працювати з перебоями, це може навіть стати причиною зупинки серця. До того ж, через нічну систематичну гіпоксію розвивається хронічна втома, з’являються головні болі, нерідко випадки зниження потенції. Статистика в США вказує, що 80% ДТП трапляються через хропіння водіїв, у яких був діагностований СОАС. Вони просто засинають за кермом. Але щоб цей стан став настільки небезпечним, потрібен час. До тих пір, поки не з’являться симптоми порушень серцевої діяльності, людина може хропіти досить довго, з мінімальною кількістю епізодів зупинок дихання. Тому потрібно звернутися до лікаря якомога раніше.

На вираженість хропіння і на частоту, з якою він посилюється, впливають різні чинники. Один з найпоширеніших – зайва вага. Вона не тільки перешкоджає рухам діафрагми; часто в області шиї і шкіри, язика спостерігається надлишок тканин і підшкірно-жирової клітковини. Вони під силою тяжіння тиснуть на верхні дихальні шляхи. Додатково на розслаблення м’язів глотки може вплинути алкоголь, снодійні препарати. Тоді є ризик трагічних наслідків.

Проводячи діагностику хропіння, важливо визначити, чи трапляються у пацієнта зупинки дихання. Якщо вони є, потрібно перевірити ступінь їх тяжкості. Якщо апное протікають в легкій або середньотяжкій формі, у пацієнта не спостерігається виражена гіпоксія, порушення ритму серця, показана хірургічна операція. Обсяг втручання буде залежати від індивідуальних особливостей пацієнта, наявності внутрішньоносової патології, анатомії ротоглотки.

Якщо ж зупинки дихання уві сні супроводжуються значною гіпоксією, це говорить про високий ризик ускладнень. В такому випадку хірургічні операції в ротоглотці не проводяться, тільки операція, що дозволяє відновити носове дихання. Єдиний спосіб вирішити проблему за даних обставин – знизити масу тіла одночасно з проходженням правильно підібраної СІПАП терапії.